수두

어디가 어떻게 된 건가요

수두는 피부 한 곳만의 병이 아니라 바이러스가 몸에 들어와 생기는 감염병이에요. 바이러스는 코, 입, 목의 점막이나 눈의 결막으로 들어와요(질병관리청). 그 뒤 피부에 발진이 돋아요.

3D 화면에서는 두피부터 발까지 피부 전체가 빛나요. 수두 발진은 몸 여러 곳에 생길 수 있어서 피부를 모두 보여 드려요. 질병관리청은 발진이 주로 머리에서 시작해 몸통과 팔·다리로 퍼지고, 몸통에 가장 많다고 설명해요(질병관리청). 미국 CDC 는 가슴, 등, 얼굴에 먼저 나타난다고 해요(미국 CDC).

발진은 피부에만 생기지 않아요. 입안, 기도, 눈, 생식기 같은 점막에도 생길 수 있어요(질병관리청). 3D 의 피부 밖 자리라 화면에는 따로 빛나지 않아요.

발진은 순서대로 모양이 바뀌어요.

표의 단계는 질병관리청 설명을 따랐어요(질병관리청). 물집에 고름이 차면 농포가 될 수 있어요(질병관리청). MSD 매뉴얼은 평평한 붉은 반점이 6~8시간 안에 솟는다고 설명해요(MSD 매뉴얼).

수두의 특징은 서로 다른 단계의 발진이 한꺼번에 보인다는 점이에요(질병관리청). 새 반점이 며칠 동안 무리 지어 계속 생기기 때문이에요(MSD 매뉴얼). 그래서 같은 날 한 몸에 붉은 반점, 물집, 딱지가 함께 있을 수 있어요. 물집은 많게는 500개까지 생길 수 있다고 해요(미국 CDC).

흔한 원인

원인은 수두-대상포진 바이러스(VZV)예요. 수두와 대상포진은 같은 바이러스가 일으키고, 이 바이러스는 사람에게만 감염돼요(질병관리청).

• 옮는 길: 가장 흔한 길은 환자의 기침·재채기 같은 호흡기 분비물이에요. 공기 중의 작은 침방울, 물집에서 나온 물질, 피부 접촉으로도 옮아요(질병관리청).
• 얼마나 잘 옮나: 면역이 없는 사람이 환자와 가까이 지내면 최대 90%가 감염된다고 해요(미국 CDC).
• 잠복기: 바이러스가 들어온 뒤 증상이 나오기까지 평균 14~16일이에요. 범위는 10~21일이에요(MSD 매뉴얼; 질병관리청).
• 옮기는 기간: 발진이 생기기 1~2일 전부터 발진이 모두 딱지로 변할 때까지 옮길 수 있어요. 보통 발진 뒤 4~5일 정도예요(질병관리청). 물집이 막 생겼을 때 가장 잘 옮아요(질병관리청).
• 흔한 나이: 대부분 어린이에게 생겨요. 2024년 신고된 수두 환자의 약 79.4%가 15세 미만 어린이였어요(질병관리청).

대상포진과도 이어져 있어요. 대상포진 물집에 닿아 바이러스가 옮으면, 수두를 앓은 적 없는 사람에게는 대상포진이 아니라 수두가 생겨요(미국 CDC).

어떤 검사를 하나요

처음에는 열, 두통, 입맛 없음, 몸이 처지는 느낌이 올 수 있어요(MSD 매뉴얼). 어른은 보통 1~2일 열과 피로가 먼저 와요(질병관리청). 아이는 발진이 첫 신호인 때가 많아요(미국 CDC). 이런 증상이 있으면 진료에서 확인해요.

• 진찰: 대부분 증상과 발진 모양만으로 진단할 수 있어요(질병관리청). 발진과 다른 증상이 대개 매우 전형적이기 때문이에요(MSD 매뉴얼). 서로 다른 단계의 발진이 함께 보이는 것도 특징이에요(질병관리청).
• 유전자 검사(PCR): 진찰만으로 알아보기 어려운 때가 있어 검사로 확인하는 일이 중요해지고 있어요(미국 CDC). 질병관리청은 물집의 액체, 혈액, 뇌척수액으로 하는 PCR 검사를 가장 권장한다고 설명해요(질병관리청).
• 혈액 검사: 항체 값이 시간이 지나 크게 오르는지 보는 방법도 있어요(질병관리청).

수두는 제2급 법정감염병이에요(질병관리청 감염병포털). 진단한 의료기관은 24시간 안에 보건소에 신고해요(질병관리청; 질병관리청 감염병포털).

치료는 어떻게 하나요

건강한 아이는 대부분 가볍게 앓고 지나가요(질병관리청). 그래서 치료는 대개 가려움과 열을 덜고 피부를 깨끗하게 지키는 데 맞춰요. 실제 치료는 아이 상태를 본 의료진이 정해요.

집에서 돌보기

• 물 충분히: 수분을 넉넉히 챙겨요. 아이가 잘 마시지 않으면 얼음과자를 줘 보라고 해요(영국 NHS).
• 피부 씻기: 시원한 물로 씻기고 피부를 문지르지 말고 톡톡 두드려 말려요(영국 NHS). 목욕과 손톱 관리 같은 위생 관리가 필요해요(질병관리청).
• 옷: 헐렁한 옷을 입혀요(영국 NHS).
• 가려움: 차가운 찜질이 도움이 될 수 있어요(질병관리청). 가려움을 덜어 주는 바르는 약이나 먹는 약은 의사·약사와 상의해요(질병관리청; 영국 NHS).

긁지 않게 하기

긁으면 흉터가 남거나 2차 감염 위험이 있어요(질병관리청). 손톱을 짧게 깎고 손을 자주 씻겨요(질병관리청). 영국 NHS 는 밤에 아이 손에 양말을 씌우라고 해요(영국 NHS).

아이에게 쓰지 말라는 약

• 아스피린은 아이에게 쓰지 않아요. 매우 드물지만 라이 증후군을 일으킬 수 있어요(질병관리청; MSD 매뉴얼). 라이 증후군은 아스피린을 쓴 뒤 거의 18세 미만 아이에게만 생기는 드물지만 매우 심각한 합병증이고, 발진이 시작되고 3~8일째에 시작될 수 있어요(MSD 매뉴얼).
• 영국 NHS 는 의사가 말하지 않았다면 이부프로펜을 쓰지 말라고 해요. 심한 피부 감염을 일으킬 수 있다는 까닭이에요(영국 NHS).

열을 내리는 약이 필요하면 나이와 몸무게, 제품에 맞춰 소아청소년과 의사·약사와 확인해요.

항바이러스제를 쓰는 경우

합병증이 없는 수두에는 항바이러스제를 권하지 않아요(질병관리청). 12세 이상 청소년·어른, 만성 피부병이나 만성 폐 질환이 있는 사람, 면역이 약한 사람 같은 경우에는 의료진이 쓸지를 판단해요(질병관리청). 쓴다면 발진이 생기고 24시간 안에 시작할 때 가장 효과가 좋다고 해요(질병관리청). 세균 감염이 생기면 항생제가 필요할 수 있어요(MSD 매뉴얼).

회복은 얼마나 걸리나요

자료에 나온 대략의 흐름은 이래요. 아이마다, 병의 정도마다 다르고, 다시 진찰받을 때는 의료진이 정해요.

표처럼 대부분은 1~2주 안에 나아요. 그동안 긁지 않게 돌보는 것이 흉터와 감염을 줄이는 데 중요해요(질병관리청).

합병증과 더 조심할 사람

가장 흔한 합병증은 세균이 들어와 생기는 2차 피부 감염이에요(질병관리청). 무균성 수막염, 뇌염, 소뇌 실조증(걸음이 비틀거리는 증상) 같은 합병증은 드물어요(질병관리청). 미국 CDC 는 아이에게는 피부 세균 감염이, 어른에게는 폐렴이 많다고 해요(미국 CDC).

아래에 해당하면 더 심해질 수 있어요(미국 CDC; 질병관리청).

• 아기
• 청소년과 어른 — 어른은 아이보다 증상이 더 심해요(질병관리청).
• 임신부 — 수두 폐렴 같은 중증 합병증 위험이 높아요(질병관리청).
• 백혈병·림프종 같은 병이나 약 때문에 면역이 약한 사람(질병관리청)

어린이집·학교는 언제 다시 가나요

수두는 모든 발진이 딱지로 아물 때까지 외출을 삼가야 해요(질병관리청). 질병관리청은 그때까지 등교를 중단하고, 일반적으로 발진이 생기고 약 5~7일 집에서 쉬어야 한다고 안내해요(질병관리청, 2026년 10월 업데이트). 학교나 담임교사에게 수두 진단 사실을 알리라고 해요(질병관리청). 아이의 발진이 모두 딱지가 됐는지는 진료에서 확인해요.

이럴 땐 바로 병원에

진료실에서 물어볼 것

• 지금 발진 모양이 수두가 맞나요? 다른 병과 헷갈릴 수 있나요?
• 우리 아이는 항바이러스제를 쓸 만큼 심해질 위험이 있나요?
• 열이 나면 쓸 수 있는 약과 양은 우리 아이 몸무게로 어떻게 되나요?
• 가려움이 심할 때 쓸 수 있는 것은 무엇인가요?
• 물집이 덧나는 신호는 어떻게 알아보나요?
• 발진이 모두 딱지가 된 것은 언제, 어떻게 확인하나요?
• 집에 갓난아기나 임신한 가족이 있으면 어떻게 해야 하나요?
• 예방접종을 했는데도 걸렸어요. 다음에 더 맞아야 하나요?

자주 묻는 질문